凯时娱乐互动专区
502 阅读
约 5.5 分钟
肺癌是一个很复杂的疾病，我曾经差一点在职业生涯中犯一个错误，一年前诊断过一个病人，这个病人病情简单，因为痰中代谢，到医院来就诊，查CT提示右肺门有一个中央型的肺癌，病人非常担忧，给他安排了住院检查。 检查非常顺利，血液肿瘤标志物多项升高，气管镜穿刺拿到了纵膈淋巴结和肺病变组织标本，病理检查明确为腺鳞混合癌，做了基因检测没有查到敏感基因突变，没有什么靶向药物可用，准备上化疗加免疫治疗。 但在体检过程中发现患者右侧腋窝长了个疙瘩，推也推不动，按上去还有点疼痛，正常情况下就认定为肺癌淋巴结转移了，刚开始我也是这么想，但晚上睡觉的时候脑海中总是浮现出这个问题，隐隐觉得不安，因为腋窝淋巴结乳腺癌转移的比较多，肺癌转移相对要少很多，最终还是决定给他穿刺一下，结果穿出来活检结果是淋巴瘤。 其实以前也碰到过患者同时患肺癌和肺内淋巴瘤的病例，有一个病人肺部只有疑似炎症的病灶，结果气管镜进去，左右两边肺的分支气管内各有一个新生物，活检的结果一边是肺腺癌，一边是淋巴瘤。这样的病人治疗麻烦，因为没有同时兼顾两者的治疗方案，而同时治疗两者药物的副反应有很大，确实头疼。 特别
![[亚运会]中国队再夺亚运会羽毛球女团冠军](/img/about/[%e4%ba%9a%e8%bf%90%e4%bc%9a]%e4%b8%ad%e5%9b%bd%e9%98%9f%e5%86%8d%e5%a4%ba%e4%ba%9a%e8%bf%90%e4%bc%9a%e7%be%bd%e6%af%9b%e7%90%83%e5%a5%b3%e5%9b%a2%e5%86%a0%e5%86%9b.jpg)
![[流言板]Siegel：湖人尝试交易克内克特，已经联系雄鹿、公牛和爵士](/img/about/[%e6%b5%81%e8%a8%80%e6%9d%bf]Siegel%ef%bc%9a%e6%b9%96%e4%ba%ba%e5%b0%9d%e8%af%95%e4%ba%a4%e6%98%93%e5%85%8b%e5%86%85%e5%85%8b%e7%89%b9%ef%bc%8c%e5%b7%b2%e7%bb%8f%e8%81%94%e7%b3%bb%e9%9b%84%e9%b9%bf%e3%80%81%e5%85%ac%e7%89%9b%e5%92%8c%e7%88%b5%e5%a3%ab.jpg)
